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皆様の声

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2017年02月20日 【583】 9歳男の子 高熱(38〜39度)頓服(カロナール錠200)// 匿名さん より  ・・・・ご意見・ご.....

ご意見・ご要望2 =

インフルエンザに罹ったのでも、タミフルを飲んだのでもないのですが、風邪症状(咳と熱、頭痛など)の9歳男の子に薬の副作用?と思われる症状があったので投稿します。
高熱(38〜39度)が一日続いてしんどそうなので、昔処方してもらった頓服(カロナール錠200)を1錠飲ませて就寝させたら、2時間ほどして青白い顔で起きてきて、気持ち悪い、眠れない!ざわざわすると訴えて、ソファーに座ってボーっとしていました。
熱を測ったら34度台で、さわると冷たいので手足をさすっていたらおちつきました。(アセトアミノフェンだから大丈夫かと飲ませたが、熱が下がり過ぎた副作用かと思います)
以降は高熱になることはありませんでしたが(36度台)、学校に報告が必要なので、インフルエンザ検査とのど痛と咳症状のため病院へ行って、インフル陰性の診断で、アストミン錠10mg(咳)、カルボシステイン錠500mg「JG」(去痰)、トラネキサム酸錠250mg「YD(咽頭痛)」を夕食後服用。
今度は、旦那とお風呂に入っていたら、突然体が硬直しだして、耳が変だ!目が見えなくなってきた!とお風呂から出てきて、顔色も悪く、足も少し痙攣。
去痰剤と抗ヒスタミンは低血糖によるけいれんが起きることあると知っていたのですが、アストミンとトラネキサム酸でも起こったのか、もしくは、お風呂に入ったことによる低血圧からの症状かも。
個別に1つずつ服用の場合は何も起きませんでした。

[00608]

小児科医の高木です。


>高熱(38〜39度)が一日続いてしんどそうなので、昔処方してもらった
>頓服(カロナール錠200)を1錠飲ませて就寝させたら、
>2時間ほどして青白い顔で起きてきて、気持ち悪い、眠れない!ざわざわする
>と訴えて、ソファーに座ってボーっとしていました。
>熱を測ったら34度台で、さわると冷たいので手足をさすっていたらおちつきまし
た。


この状態は考えておられるようにアセトアミノフェン(カロナール)による
低体温と思います。
私はアセトアミノフェンであっても耳が痛い、頭痛で眠れないなど
我慢ができないときにのみ少量(子供の場合、書かれている量の半分)内服する
ように指導しています。


、旦那とお風呂に入っていたら、突然体が硬直しだして、耳が変だ!
>目が見えなくなってきた!とお風呂から出てきて、顔色も悪く、足も少し痙攣。
>去痰剤と抗ヒスタミンは低血糖によるけいれんが起きることあると知っていたので
すが、
>アストミンとトラネキサム酸でも起こったのか、もしくは、お風呂に入ったことに
よる低血圧からの症状かも。
>個別に1つずつ服用の場合は何も起きませんでした。


高熱が1日続き夜、カロナール内服後低体温
入浴したのはその翌日、または翌々日ですね。
熱が下がっていてもまだ病気が回復していない状態での入浴だったのでしょう。
お風呂から上がってから悪い状態がつづいていないようなので
薬の副作用というより軽い悪寒の症状だったと思います。

浜先生にも相談しました。
カルボシステイン錠は、低血糖を起こしうる去痰剤ですが、
内服したのが食後から時間が経っていないこと、
抗ヒスタミン剤は服用しておられないこと、
年齢が9歳で、よく起こす年齢(6歳以下)よりも大きいこと
などから、この症状は薬による低血糖が原因とはいえない、
ムカつきは、起こすかもしれないが、とおっしゃっていました。
 
私は患者さんに熱の経過を記録してもらっています。
(病気が快復していない場合のみ再来院となります)
インフルエンザの場合私の県では治癒証明が必要なので
みなさん熱型表を持って来院します。
解熱剤はじめほとんど薬内服していないので自然の
経過がわかります。
こうやって体が熱をだし闘って自然に免疫がついて回復していく
のだと経験されます。
熱が出ても病院、薬とあわてないですむ人が多くなります。
こういうことは小児科医の仕事の大事な部分と思っています。





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